Ampliar perspectivas, trocar ideias, explorar solu\u00e7\u00f5es e impulsionar o diagn\u00f3stico no mercado de cooperativas m\u00e9dicas foram alguns dos objetivos do II F\u00f3rum de Acesso bioM\u00e9rieux: Impacto dos Diagn\u00f3sticos nas Cooperativas M\u00e9dicas, realizado em S\u00e3o Paulo, no dia 22 de novembro. O encontro reuniu 48 profissionais de sa\u00fade e de outras especialidades, e contou com palestras de representantes da Unimed.<\/p>\n
Na abertura, o diretor-geral da bioM\u00e9rieux Brasil, Fernando Oliveira, destacou a miss\u00e3o da companhia de ter participa\u00e7\u00e3o ativa na sa\u00fade p\u00fablica em cada pa\u00eds em que estiver presente, honrando o legado da fam\u00edlia M\u00e9rieux, e dialogando com as fontes pagadoras. \u201cAtuamos em um sistema p\u00fablico e privado complexo, em que as cooperativas t\u00eam papel relevante, pois o paciente de um lado precisa ser atendido, e as operadoras de sa\u00fade querem atingir seus objetivos financeiros. N\u00e3o queremos apenas fornecer testes de diagn\u00f3stico, mas inova\u00e7\u00e3o que beneficie ambos os lados, prover dados para a melhor decis\u00e3o m\u00e9dica e desfecho\u201d, afirmou.<\/p>\n
Na sequ\u00eancia, o Dr. Newton Nunes Filho, presidente da Unimed Teresina, falou sobre \u201cO Papel da Inova\u00e7\u00e3o nas Cooperativas M\u00e9dicas\u201d, refor\u00e7ando que a cooperativa atende mais de 20 milh\u00f5es de pacientes no pa\u00eds, com 118 mil m\u00e9dicos cooperados. \u201cVivemos um momento de transforma\u00e7\u00e3o, com muitas tecnologias emergentes, como telemedicina, intelig\u00eancia artificial (IA), big data, imunobiol\u00f3gicos\/imunoter\u00e1picos, terapias celulares\/g\u00eanicas e novos dispositivos\u201d, afirmou o m\u00e9dico. \u201cIsso cria desafios culturais, financeiros e regulat\u00f3rios, pois a ado\u00e7\u00e3o depende muito da viabilidade dessas ferramentas\u201d, avaliou.<\/p>\n
Logo depois, Gabriel Ogata, gerente nacional de Acesso da bioM\u00e9rieux, falou sobre \u201cMedicina de Precis\u00e3o e Sustentabilidade Financeira: O Papel dos Diagn\u00f3sticos Avan\u00e7ados\u201d. Ele abordou o cen\u00e1rio de custos elevados, pagamento por volume, envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o, cuidado desordenado e falta de mensura\u00e7\u00e3o de desfechos, que prejudicam a sustentabilidade financeira do segmento de sa\u00fade suplementar no Brasil.<\/p>\n
Comentou o aprendizado com o processo da Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (CONITEC), que acaba de recomendar a incorpora\u00e7\u00e3o do Teste PCR multiplex direto r\u00e1pido para diagn\u00f3stico de meningite e encefalite, tendo a entidade respons\u00e1vel pela solicita\u00e7\u00e3o sido a Sociedade Brasileira de Patologia Cl\u00ednica\/Medicina Laboratorial (SBPC\/ML), o que significou importante chancela de credibilidade.<\/p>\n
\u201cO diagn\u00f3stico sindr\u00f4mico permite, com diferentes pain\u00e9is, detectar 120 pat\u00f3genos em at\u00e9 1 hora. Com mais de 239 mil casos confirmados de meningite e encefalite no Brasil desde 2010, se essa tecnologia j\u00e1 estivesse dispon\u00edvel, poderiam ter sido economizados em torno de R$ 500 milh\u00f5es, em hospitaliza\u00e7\u00e3o e medica\u00e7\u00e3o\u201d, calculou o especialista.<\/p>\n
\u201cIntegra\u00e7\u00e3o do Laborat\u00f3rio no Modelo Assistencial: Otimizando a Jornada do Paciente\u201d foi o tema da palestra do Dr. F\u00e1bio Braz\u00e3o, da Unimed Bel\u00e9m. Ele descreveu as fases dos processos laboratoriais e a rela\u00e7\u00e3o qualidade vs quantidade, pois 70% das decis\u00f5es m\u00e9dicas se baseiam em exames laboratoriais, o que exige protocolos assistenciais bem definidos.<\/p>\n
\u201cOs laborat\u00f3rios n\u00e3o s\u00e3o os vil\u00f5es dos custos, somam menos de 5% do total. \u00c9 preciso investir mais na educa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, para que o profissional saiba que exames solicitar\u201d, disse Braz\u00e3o. \u201cO desperd\u00edcio estimado chega a R$ 30 bilh\u00f5es. \u00c9 urgente para combat\u00ea-lo pedir o exame certo para o paciente certo, no momento certo\u201d.<\/p>\n
O Dr. Rafael Gama, da Unimed Blumenau, abordou \u201cATS nas Cooperativas M\u00e9dicas: Equilibrando Inova\u00e7\u00e3o e Sustentabilidade\u201d. Ele explicou o papel da Avalia\u00e7\u00e3o de Tecnologias em Sa\u00fade (ATS), processo que analisa as implica\u00e7\u00f5es do uso de tecnologias de sa\u00fade, a fim de fornecer informa\u00e7\u00f5es para a tomada de decis\u00f5es. \u201cNossa fun\u00e7\u00e3o \u00e9 entender a tecnologia, a efetividade, os resultados reportados, a experi\u00eancia do cuidado, o uso do sistema de sa\u00fade e o custeio financeiro. S\u00f3 pode prescrever algo fora do rol mediante a comprova\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia, alta evid\u00eancia e plano terap\u00eautico\u201d, afirmou.<\/p>\n
\u201cDinheiro existe, o problema \u00e9 o desperd\u00edcio, em torno de 30%\u201d, ratificou Joatam Leite, da Unimed Federa\u00e7\u00e3o do Estado do Paran\u00e1, em sua apresenta\u00e7\u00e3o \u201cAlinhando Prestadores e Operadoras em Busca de Valor em Sa\u00fade\u201d. Ele destacou quatro prop\u00f3sitos a serem seguidos na opera\u00e7\u00e3o: melhor gest\u00e3o populacional, redu\u00e7\u00e3o do custo do cuidado, melhor experi\u00eancia do paciente e melhor satisfa\u00e7\u00e3o do prestador.<\/p>\n
\u201cO contexto atual, de remunera\u00e7\u00e3o por doen\u00e7a, gera o desperd\u00edcio. \u00c9 preciso mudar o incentivo, medir os indicadores e sobretudo perguntar ao paciente sobre o desfecho. A conscientiza\u00e7\u00e3o come\u00e7a pelo m\u00e9dico, orientando-o a pedir o exame correto para fechar o diagn\u00f3stico e indicar o tratamento adequado\u201d, disse o gestor.<\/p>\n
Com mais de 500 mil exames realizados por m\u00eas na Unimed Sorocada, dos quais 80% no laborat\u00f3rio de an\u00e1lises cl\u00ednicas, o Dr. Fernando Ruiz falou sobre \u201cIntegra\u00e7\u00e3o de Diagn\u00f3sticos Moleculares nos Protocolos Cl\u00ednicos\u201d e apresentou dados que comprovam o papel do diagn\u00f3stico para a tomada de decis\u00e3o r\u00e1pida.<\/p>\n
\u201cA interpreta\u00e7\u00e3o certa leva \u00e0 indica\u00e7\u00e3o do antimicrobiano certo, no tempo adequado. O uso dos pain\u00e9is de diagn\u00f3stico r\u00e1pido permitiu, em muitos casos, descalonar e at\u00e9 interromper o uso de antibi\u00f3ticos, com altas em menor tempo\u201d, explicou.<\/p>\n
\u201cEm sa\u00fade, o que \u00e9 caro ou barato? Porque, no fim, todos pagam pela fraude e pelo desperd\u00edcio\u201d, alertou a Dra. Maria Teresa Lodi, m\u00e9dica especializada em Consultoria em Sa\u00fade Suplementar, com foco em Auditoria e Compliance, em sua palestra \u201cAuditoria e Conformidade em Processos Diagn\u00f3sticos\u201d.<\/p>\n
A pergunta ilustrou o problema do modelo de pagamento no Brasil, chamado fee for service (FFS), que incentiva consumir o m\u00e1ximo de insumos poss\u00edvel, para fazer a conta crescer. \u201cTem quem usa a carteirinha de outra pessoa, medica\u00e7\u00e3o certa em dosagem errada, materiais errados, falhas no atendimento, laborat\u00f3rios com goteira, exames realizados mas nunca retirados, excesso ou subutiliza\u00e7\u00e3o de equipamentos\u201d, enumera.<\/p>\n
\u201cNovos exames e tecnologias garantem menos desperd\u00edcio de insumos, tempo e recursos, favorecendo o paciente. O futuro da sa\u00fade exige a mudan\u00e7a de mindset. O momento \u00e9 disruptivo, com teleconsulta, intelig\u00eancia artificial, novas terapias e inova\u00e7\u00e3o em diagn\u00f3stico\u201d, completou.<\/p>\n
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